Suluh Pergerakan

Bagaimana Che Guevara Memberi Pelajaran Kepada Kuba Untuk Melawan Covid-19

Solidaritas Global di Masa COVID-19

Model yang kuat: Mungkin komponen paling penting dari internasionalisme medis Kuba selama krisis COVID-19 telah menggunakan pengalaman puluhan tahun untuk menciptakan contoh bagaimana suatu negara dapat menghadapi virus dengan rencana yang penuh kasih dan kompeten. dunia terinspirasi oleh tindakan Kuba.

Transfer pengetahuan: Ketika virus yang menyebabkan Ebola, terutama ditemukan di Afrika sub-Sahara, meningkat secara dramatis pada musim gugur 2014, sebagian besar dunia menjadi panik. Segera, lebih dari dua puluh ribu orang terinfeksi, lebih dari delapan ribu orang telah meninggal, dan kekhawatiran meningkat bahwa Korban tewas bisa mencapai ratusan ribu. Amerika Serikat memberikan dukungan militer, negara-negara lain menjanjikan uang. Kuba adalah negara pertama yang merespons dengan apa yang paling dibutuhkan: mengirim 103 perawat dan 62 relawan dokter ke Sierra Leone. tidak tahu bagaimana merespons penyakit ini, Kuba melatih sukarelawan dari negara-negara lain di Institut Kedokteran Tropis Pedro Kourí di Havana. Secara total, Kuba mengajar 13.000 orang Afrika, 66.000 orang Amerika Latin, dan 620 orang Karibia cara merawat Ebola tanpa diri mereka terinfeksi. Pemahaman tentang bagaimana mengatur sistem kesehatan adalah tingkat transfer pengetahuan tertinggi.

Venezuela telah berusaha mereplikasi aspek fundamental dari model kesehatan Kuba pada tingkat nasional, yang telah membantu Venezuela dengan baik dalam memerangi COVID-19. Pada tahun 2018, penduduk Altos de Lidice mengorganisir tujuh dewan komunal, termasuk satu untuk kesehatan masyarakat. ruang di rumahnya tersedia untuk inisiatif Sistem Kesehatan Komunal sehingga Dr. Gutierrez dapat memiliki kantor. Dia mengoordinasikan pengumpulan data untuk mengidentifikasi penghuni yang berisiko dan mengunjungi semua penghuni di rumah mereka untuk menjelaskan cara menghindari infeksi oleh COVID-19. del Valle Marquez adalah seorang Chavista yang membantu menerapkan Barrio Adentro ketika dokter pertama Kuba tiba. Dia ingat bahwa penduduk belum pernah melihat dokter di dalam komunitas mereka, tetapi ketika Kuba tiba “kami membuka pintu ke dokter, mereka tinggal bersama kami , mereka makan bersama kami, dan mereka bekerja di antara kami. ”

Kisah-kisah seperti ini meresap di Venezuela. Sebagai hasil dari membangun sistem tipe-Kuba, teleSUR melaporkan bahwa pada 11 April 2020, pemerintah Venezuela telah melakukan 181.335 tes reaksi berantai polimerase awal pada waktunya untuk memiliki tingkat infeksi terendah di Amerika Latin. hanya memiliki 6 infeksi per juta warga negara sementara Brasil tetangga memiliki 104 infeksi per juta.

Ketika Rafael Correa menjadi presiden Ekuador, lebih dari seribu dokter Kuba membentuk templat sistem perawatan kesehatannya. Lenin Moreno terpilih pada 2017 dan dokter Kuba segera diusir, meninggalkan obat-obatan publik dalam kekacauan. Moreno mengikuti rekomendasi IMF untuk memangkas . anggaran kesehatan sebesar 36 persen, meninggalkannya tanpa tenaga medis profesional, tanpa APD, dan, di atas semua itu, tanpa sistem perawatan kesehatan yang koheren. Sementara Venezuela dan Kuba memiliki sebesar 27 COVID-19 pasien yang mengalami kematian, kota terbesar di Ekuador, Guayaquil, diperkirakan memiliki angka kematian lebih dari 7,600.

Tanggapan medis internasional: Obat-obatan Kuba mungkin paling dikenal karena semangat internasionalismenya. Contoh yang jelas adalah gempa bumi dahsyat yang mengguncang Haiti pada tahun 2010.Cuba mengirim staf medis yang tinggal di antara warga Haiti dan tinggal berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah gempa bumi. Namun, para dokter AS melakukan tidak tidur ketika para korban Haiti berkerumun, mereka malah kembali ke hotel-hotel mewah di malam hari dan pergi setelah beberapa minggu. John Kirk menciptakan istilah pariwisata bencana untuk menggambarkan cara banyak negara kaya menanggapi krisis medis di negara-negara miskin.

Komitmen yang ditunjukkan oleh staf medis Kuba secara internasional adalah kelanjutan dari upaya yang dilakukan oleh sistem perawatan kesehatan negara itu dalam menghabiskan tiga dekade menemukan cara terbaik untuk memperkuat ikatan antara profesional yang merawat dan yang selama ini mereka layani. Pada 2008, Kuba telah mengirim lebih dari 120.000 perawatan kesehatan profesional ke 154 negara, dokternya telah merawat lebih dari 70 juta orang di dunia, dan hampir 2 juta orang berutang nyawa kepada layanan medis Kuba di negara mereka.

The Associated Press melaporkan bahwa ketika COVID-19 menyebar ke seluruh dunia, Kuba memiliki tiga puluh tujuh ribu pekerja medis di enam puluh tujuh negara. Segera saja Kuba mengirim dokter tambahan ke Suriname, Jamaika, Dominika, Belize, Saint Vincent dan Grenadines, Saint Kitts dan Nevis, Venezuela, dan Nikaragua. Pada 16 April, Granma melaporkan bahwa “21 brigade profesional perawatan kesehatan telah dikerahkan untuk bergabung dengan upaya nasional dan lokal di 20 negara.” Pada hari yang sama, Kuba mengirim dua ratus tenaga kesehatan ke Qatar.

Ketika Italia utara menjadi pusat dari kasus COVID-19, salah satu kota yang paling terpukul adalah Crema di wilayah Lombardy. Ruang gawat darurat di rumah sakitnya kelebihan kapasitas . Pada 26 Maret, Kuba mengirim lima puluh dua dokter dan perawat yang mengatur sebuah rumah sakit lapangan dengan tiga tempat tidur unit perawatan intensif dan tiga puluh dua tempat tidur lainnya dengan oksigen. Negara Karibia yang lebih kecil dan lebih miskin adalah salah satu dari sedikit yang membantu kekuatan besar Eropa. Intervensi Kuba mengambil korban. Pada 17 April, tiga puluh dari anggota professional dari Kuba yang pergi ke luar negeri dinyatakan positif COVID-19.

Membawa dunia ke Kuba: Sisi lain Kuba mengirim staf medis ke seluruh dunia adalah orang-orang yang dibawa ke pulau itu – baik pelajar maupun pasien. Ketika para dokter Kuba berada di Republik Kongo pada tahun 1966, mereka melihat orang-orang muda belajar secara mandiri di bawah lampu jalanan dan mengajak mereka untuk datang ke Havana. Mereka bahkan membawa banyak siswa Afrika selama perang Angola tahun 1975-88 dan kemudian membawa sejumlah besar siswa Amerika Latin untuk belajar kedokteran paska Badai Mitch dan Georges. ke Havana. Jumlah siswa yang datang ke Kuba untuk belajar semakin bertambah pada tahun 1999 ketika Latin American School of Medicine (ELAM) dibuka . Pada tahun 2020, ELAM telah melatih tiga puluh ribu dokter dari lebih dari seratus negara.

Kuba juga memiliki sejarah membawa pasien asing untuk perawatan. Setelah krisis nuklir tahun 1986 di Chernobyl, dua puluh lima ribu pasien, kebanyakan anak-anak, datang ke pulau itu untuk perawatan, dengan beberapa orang tinggal selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Kuba membuka pintunya, rumah sakit tempat tidur, dan perkemahan musim panas pemuda.

Pada tanggal 12 Maret, hampir lima puluh anggota awak dan penumpang di kapal pesiar Inggris MS Braemar terpapar COVID-19 atau menunjukkan gejala ketika kapal itu mendekati Bahama, sebuah negara Persemakmuran Inggris. Karena Braemar mengibarkan bendera Bahama sebagai kapal Persemakmuran, seharusnya tidak ada masalah untuk menurunkan mereka yang naik kapal untuk perawatan dan kembali ke Inggris. Tetapi Kementerian Transportasi Bahama menyatakan bahwa kapal pesiar “tidak akan diizinkan untuk berlabuh di pelabuhan mana pun di Bahama dan tidak ada orang yang akan diizinkan untuk turun kapal itu. ” Selama lima hari berikutnya, Amerika Serikat, Barbados (negara Persemakmuran lain), dan beberapa negara Karibia lainnya menolaknya. Pada 18 Maret, Kuba menjadi satu-satunya negara yang mengizinkan Braemar memiliki lebih dari seribu anggota awak dan Penumpang berlabuh. Perawatan di rumah sakit Kuba ditawarkan kepada mereka yang merasa terlalu sakit untuk terbang. Sebagian besar pergi dengan bus ke Bandara Internasional José Martí untuk penerbangan kembali ke Inggris. Sebelum pergi, anggota kru Braemar memajang spanduk bertuliskan “Aku cinta kamu Kuba!”  Penumpang Anthea Guthrie memposting di halaman Facebook-nya: “Mereka telah membuat kita tidak hanya merasa diterimai, tetapi juga benar-benar disambut.”

Obat untuk semua: Pada tahun 1981, ada wabah yang sangat buruk dari demam berdarah yang ditularkan oleh nyamuk, yang melanda pulau itu setiap beberapa tahun. Pada saat itu, banyak yang pertama kali mengetahui tingkat yang sangat tinggi dari lembaga penelitian Kuba yang menciptakan Interferon Alpha 2B Untuk berhasil mengobati demam berdarah. Seperti yang ditunjukkan Helen Yaffe, “Interferon Kuba telah menunjukkan kemanjuran dan keamanannya dalam terapi penyakit virus termasuk Hepatitis B dan C, herpes zoster, HIV-AIDS, dan demam berdarah.”  Hal ini dicapai dengan mencegah komplikasi yang Lebih buruk dari kondisi obat dan mengakibatkan kematian. Kemanjuran obat bertahan selama beberapa dekade dan, pada tahun 2020, itu menjadi sangat penting sebagai obat potensial untuk COVID-19. Yang juga bertahan adalah keinginan Kuba untuk mengembangkan beragam obat dan berbagi. mereka dengan negara lain.

Kuba telah berupaya untuk bekerja sama menuju pengembangan obat dengan negara-negara seperti Cina, Venezuela, dan Brasil.Kolaborasi dengan Brasil menghasilkan vaksin meningitis dengan biaya 95 ¢ daripada $ 15 hingga $ 20 per dosis. Akhirnya, Kuba mengajar negara-negara lain untuk memproduksi obat-obatan sendiri sehingga mereka tidak harus bergantung pada pembelian mereka dari negara-negara kaya.

Agar dapat secara efektif mengatasi penyakit, obat-obatan sering dicari untuk tiga tujuan: tes untuk menentukan mereka yang terinfeksi, perawatan untuk membantu menangkal atau menyembuhkan masalah, dan vaksin untuk mencegah infeksi. Begitu reaksi cepat rantai polimerase tes cepat tersedia, Kuba mulai Kuba mengembangkan Interferon Alpha 2B (protein rekombinan) dan PrevengHo-Vir (obat homeopati) TeleSUR melaporkan bahwa pada 27 Maret, lebih dari empat puluh lima negara telah meminta Interferon Kuba untuk mengendalikan dan kemudian menyingkirkan virus.

Pusat Rekayasa Genetika dan Bioteknologi Kuba sedang berupaya membuat vaksin melawan COVID-19. Direktur Penelitian Biomedisnya, Dr. Gerardo Guillén, mengkonfirmasi bahwa timnya bekerja sama dengan para peneliti Cina di Yongzhou, provinsi Hunan, untuk membuat vaksin untuk merangsang Sistem kekebalan tubuh dan yang dapat diambil melalui hidung, yang merupakan rute penularan COVID-19. Apa pun yang Kuba kembangkan, dapat dipastikan bahwa ia akan dibagi dengan negara lain dengan biaya rendah, tidak seperti obat AS yang dipatenkan dengan biaya oleh pembayar pajak. ‘Biaya sehingga raksasa farmasi swasta dapat mematok harga mereka yang membutuhkan obat.

Negara-negara yang belum belajar cara berbagi: Misi solidaritas Kuba menunjukkan kepedulian yang tulus yang seringkali tampaknya kurang dalam sistem perawatan kesehatan negara-negara lain. Asosiasi medis di Venezuela, Brasil, dan negara-negara lain sering bermusuhan dengan dokter Kuba. mereka tidak dapat menemukan cukup dokter mereka sendiri untuk bepergian dalam kondisi berbahaya atau pergi ke daerah miskin dan pedesaan, dengan keledai atau kano jika perlu, seperti yang dilakukan dokter Kuba.

Ketika di Peru pada tahun 2010, saya mengunjungi Pisco policlínico. Direkturnya di Kuba, Leopoldo García Mejías, menjelaskan bahwa presiden saat itu Alan García tidak menginginkan dokter Kuba tambahan dan mereka harus tetap diam agar tetap di Peru. menyadari bahwa mereka harus menyesuaikan setiap misi medis untuk mengakomodasi iklim politik.

Setidaknya ada satu pengecualian untuk dokter Kuba yang tetap di suatu negara sesuai dengan keinginan kepemimpinan politik. Kuba mulai memberikan perhatian medis di Honduras pada tahun 1998. Selama delapan belas bulan pertama upaya Kuba di Honduras, tingkat kematian bayi di negara itu turun dari 80,3 hingga 30,9 kematian per 1.000 kelahiran hidup. Suasana politik berubah dan, pada 2005, Menteri Kesehatan Honduras Merlin Fernández memutuskan untuk mengusir dokter Kuba. Namun, ini menyebabkan begitu banyak oposisi sehingga pemerintah mengubah arah dan membiarkan Kuba tetap tinggal.

Sebuah contoh bencana dan patut diperhatikan ketika sebuah negara menolak tawaran bantuan Kuba adalah setelah Badai Katrina. Setelah topan melanda pada 2005, 1.586 profesional perawatan kesehatan Kuba bersiap untuk pergi ke New Orleans. Presiden George W. Bush, namun, menolak tawaran itu, bertindak seolah-olah akan lebih baik bagi warga AS untuk mati daripada mengakui kualitas bantuan Kuba.

Meskipun pemerintah AS tidak ramah kepada siswa yang belajar di ELAM, mereka masih dapat menerapkan apa yang mereka pelajari ketika mereka pulang. Pada tahun 1988, Kathryn Hall-Trujillo dari Albuquerque, New Mexico, mendirikan Birthing Project USA, yang melatih para advokat untuk bekerja dengan wanita Afrika-Amerika dan terhubung dengan mereka melalui tahun pertama kehidupan bayi. Dia berterima kasih atas kemitraan Proyek Birthing dengan Kuba dan dukungan yang telah diberikan banyak siswa ELAM. Pada tahun 2018, dia mengatakan kepada saya: “Kami rumah bagi siswa ELAM – mereka melihat bekerja dengan kami sebagai cara untuk mempraktekkan apa yang mereka pelajari di ELAM. ”

Dokter Kuba Julio López Benítez mengenang pada tahun 2017 bahwa ketika negara itu mengubah kliniknya pada tahun 1974, model klinik lama adalah salah satu pasien yang pergi ke klinik, tetapi model baru adalah klinik yang menangani pasien. Seperti, seperti lulusan ELAM Dr. Melissa Barber memandang lingkungan Bronx Selatan selama COVID-19, dia menyadari bahwa sementara sebagian besar Amerika Serikat mengatakan kepada orang-orang untuk pergi ke agensi, apa yang orang butuhkan adalah pendekatan komunitas yang merekrut pengorganisir untuk pergi ke orang-orang. Dr. Barber bekerja di sebuah koalisi dengan South Bronx Unite, Mott Haven Mamas, dan banyak asosiasi penyewa lokal. Seperti di Kuba, mereka berusaha mengidentifikasi mereka yang berada dalam komunitas yang rentan, termasuk “orang tua, orang yang memiliki bayi dan anak kecil, orang yang tinggal di rumah, orang yang memiliki banyak morbiditas dan sangat rentan terhadap virus seperti ini. ”

Ketika mereka menemukan siapa yang butuh bantuan, mereka mencari sumber daya untuk membantu mereka, seperti bahan makanan, APD, obat-obatan, dan perawatan. Singkatnya, pendekatan koalisi adalah pergi ke rumah untuk memastikan bahwa orang tidak jatuh melalui celah. Sebaliknya, kebijakan nasional AS adalah untuk masing-masing negara bagian dan setiap kota untuk melakukan apa yang rasanya dilakukan, yang berarti bahwa alih-alih memiliki beberapa celah yang hanya dilewati oleh beberapa orang, ada jurang yang sangat besar dengan kelompok-kelompok besar yang bergerak maju. dengan ekonomi pasar perlu tindakan seperti yang ada di Bronx Selatan dan Kuba dilakukan pada skala nasional.

Inilah yang dibayangkan Che Guevara pada tahun 1951. Puluhan tahun sebelum COVID-19 melonjak dari satu orang ke orang lain, imajinasi Che beralih dari dokter ke dokter. Atau mungkin banyak yang membagikan visi mereka sendiri secara luas sehingga, setelah 1959, Kuba membawa obat revolusioner di mana saja. Jelas, Che tidak mendesain cara kerja rumit dari sistem medis Kuba saat ini, tetapi ia diikuti oleh tabib yang menenun desain tambahan menjadi kain yang sekarang terbuka di seluruh benua. Pada waktu-waktu tertentu dalam sejarah, ribuan atau jutaan orang melihat gambar serupa Jika ide-ide mereka menyebar cukup luas pada saat struktur sosial yang retak, maka ide revolusioner dapat menjadi kekuatan material dalam membangun dunia baru.

Teks Asli: https://monthlyreview.org/2020/06/01/how-che-guevara-taught-cuba-to-confront-covid-19/